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静脉滴注药物配伍禁忌表
2006/10/8 10:01:11作者：孙 静　摘自：滨州市医院　编辑：白海燕
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       静脉滴注药物是临床常用的治疗手段，随着药物的不断更新,一些药物之间的配伍禁忌，在《静脉药物配伍禁忌表》中查不到。在临床工作中我们发现了许多药物之间存在着配伍禁忌，主要是变色、混浊、沉淀、凝固等，我们还查阅了大量有关资料，搜集了许多药物之间的配伍禁忌结果。现将常用静脉滴注药物之间的配伍禁忌列表如下，以引起广大同行的注意。
静脉滴注药物配伍禁忌表
序号
药物1
药物2
配伍结果
1
青霉素
氧氟沙星
混浊
2
青霉素
氨茶碱
青霉素失活、降效
3
青霉素
碳酸氢纳
青霉素失活、降效
4
青霉素
葡萄糖
分解快
5
青霉素
阿拉明
起化学反应
6
青霉素
新福林
起化学反应
7
青霉素
庆大霉素
庆大失活、降效
8
青霉素
阿米卡星
阿米卡星失活、降效
9
青霉素
大环内酯类
有配伍禁忌
10
青霉素
维生素C
青霉素分解快  降效
11
青霉素
氢化可的松
青霉素降效
12
青霉素
黄岑注射液
沉淀
13
青霉素
黄连注射液
沉淀
14氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS降效，室温1h失效
15氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光
16阿洛西林维生素B6沉淀
17阿洛西林氨甲苯酸沉淀
18阿洛西林维生素CpH变化大于0.2，宜少配伍
19阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍
20阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍
21阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍
22阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍
23阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍
24阿洛西林肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍
25阿洛西林诺佳沉淀
26氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀
27氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效
28氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌
29氨氯西林钠5%或10% GS液降效
30氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效
31羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效
32羧苄西林钠小诺米星降效
33美洛西林钠环丙沙星混浊
34美洛西林钠甘利欣混浊
35阿莫西林钠5%或10%GS变色、降效(与温度、时间成正比)
36阿莫西林钠5%GNS同上
37阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效
38头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性
39头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深
40头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色
41头孢噻肟钠5%GS白色混浊
42头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊
43头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效
44头孢曲松钠氟康唑沉淀
45头孢曲松钠万古霉素沉淀
46头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色
47头孢曲松钠氨基糖甙类混浊
48头孢曲松钠速尿混浊
49头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊
50头孢他定维生素C维生素C含量下降
51头孢他定氟康唑沉淀
52头孢他定5%碳酸氢钠降效
53头孢拉啶止血敏混浊
54头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色
55头孢拉啶氨茶碱分解失效
56头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊
57头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀
58头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌
59头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀
60头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀
61头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀
62头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀
63头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊
64头孢哌酮钠西米替丁混浊
65头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀
66头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效
67头孢哌酮钠止血敏混浊
68头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊
69头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊
70头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊
71头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色
72头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀
73头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效
74头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊
75阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象
76阿米卡星铂化合物肾毒性增加
77阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应
78阿米卡星两性霉素B肾毒性增加
79阿米卡星多粘菌素肾毒性增加
80阿米卡星速尿耳毒性增加
81阿米卡星清开灵混浊
82小诺米星右旋糖酐毒性增强
83小诺米星强利尿剂耳毒性增加
84奈替米星维生素C降效
85奈替米星速尿肾毒性增加
86环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀
87环丙沙星氨茶碱沉淀
88环丙沙星林可霉素沉淀
89环丙沙星肝素不相容
90环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀
91环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀
92环丙沙星红霉素沉淀
93环丙沙星速尿混浊
94环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀
95环丙沙星碳酸氢钠白色混浊
96环丙沙星阿米卡星变色、沉淀
97诺氟沙星氨苄西林沉淀
98诺氟沙星苯唑西林沉淀
99培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀，降效
100培氟沙星复方丹参混浊
101氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明)
102氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物
103氧氟沙星速尿混浊
104左氧氟沙星维生素CpH升高，维生素C微细结构光谱改变
105左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍
106左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊
107左氧氟沙星速尿混浊
108小诺霉素右旋糖苷毒性增加
109小诺霉素强利尿剂耳毒性增多
110小诺霉素清开灵混浊
111磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变
112磷霉素复方丹参混浊
113磷霉素葡萄糖酸钙沉淀
114红霉素维生素C降效
115红霉素生理盐水析出结晶、沉淀
116红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性
117表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状
118表阿霉素5%或10%GS液降效
119表阿霉素17-氨基酸降效
120表阿霉素甲硝唑降效
121阿昔洛韦5%或10%GS液变色
122阿昔洛韦5%GNS液变色
123阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀
124阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色
125氟康唑两性霉素B延迟混浊，沉淀
126氟康唑氨苄西林钠延迟混浊，沉淀
127氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀
128氟康唑头孢呋新钠沉淀
129氟康唑琥珀氯霉素气体生成
130氟康唑克林霉素沉淀
131氟康唑红霉素沉淀
132氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状
133氟康唑速尿延迟沉淀
134氟康唑安定沉淀
135双黄连粉针阿米卡星沉淀
136双黄连粉针氨苄西林颜色加深
137双黄连粉针妥布霉素混浊
138双黄连粉针白霉素混浊
139双黄连粉针阿奇霉素混浊
140双黄连粉针西乐欣混浊
141炎琥宁白霉素白色凝固
142炎琥宁维生素B6胶冻状
143炎琥宁氟罗沙星白色混浊
144穿琥宁白霉素乳白色混浊
145穿琥宁维生素B6乳白色混浊
146穿琥宁阿米卡星沉淀
147穿琥宁氧氟沙星沉淀
148穿琥宁西索米星沉淀
149穿琥宁妥布霉素沉淀
150穿琥宁庆大霉素混浊
151穿琥宁环丙沙星沉淀
152穿琥宁培氟沙星沉淀
153穿琥宁沐舒坦白色混浊
154穿琥宁葡萄糖酸钙混浊
155复方丹参氯化钾混浊
156复方丹参甲氰咪胍混浊
157复方丹参阿奇霉素混浊
158复方丹参维生素B6混浊
159复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移
160复方丹参细胞色素C颜色变深、混浊、降效
161复方丹参培氟沙星混浊
162欧贝甘利欣混浊
163欧贝头孢拉啶混浊
164欧贝速尿混浊
165欧贝复方丹参混浊
166欧贝5-氟尿嘧啶混浊
167欧贝肌苷混浊
168速尿洛美沙星混浊
169速尿米力农沉淀
170速尿甲硝唑沉淀
171肌苷沐舒坦混浊
1725%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊
1735%碳酸氢钠西咪替丁混浊
174地塞米松非那根白色混浊
175地塞米松心律平混浊
176维生素K1维生素C维生素K1失效
177维生素K1格利福斯鹅绒黄色混浊
178洛赛克复合氨基酸混浊
179FDP碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌
180尿激酶碱性药物沉淀
181吗啡氯丙嗪呼吸抑制
182胃复安阿托品拮抗
183林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀
184肾上腺素洋地黄类易中毒
185葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加
186氨茶碱酸性药物有沉淀析出
187庆大霉素肝素钠沉淀
188布比卡因碱性药物沉淀
189泰能含乳酸钠的溶液不相容
190黄芪维生素B6混浊
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