当前位置:首页>> 新闻焦点>> 具体文章
医改标兵高州医院被曝医生收回扣 被称回归主流
2013/1/18 14:12:32作者:# 摘自: 南方都市报 编辑:利国
文字显示大小选择:【
 医改明星医院高州市人民医院被央视曝光医生收20%药品回扣,这个消息一石激起千层浪。昨日,医改专家朱恒鹏及前任院长接受采访时都谈及,之前颇受赞誉的“高州模式”中的很多做法已不存在,涉嫌收受回扣的做法是“回归主流”的结果。

  昨日,广东省卫生厅派出了督查组赶赴高州市人民医院,并且要求各地加大打击医药购销领域不正之风。昨日,高州市人民医院叶观瑞院长接受南都记者采访时称,他不能确定央视有关该院的报道是否属实,不过他个人绝对没有收受过医药回扣。

  昨日,高州市人民医院原院长钟焕清称,此前他提倡的公开招标可杜绝医药回扣,但是现在“医院又回到主流去了”。医改专家朱恒鹏指出此前高州模式的一些做法降低患者负担,但当时的做法实际上与政府政策相悖,属于“违规”。他提出,医改应该将矛头对准此不合理的政策。

  医院员工不知有“曝光”

  前晚,央视有关“高州市人民医院医生收受医药回扣”新闻播出后,在社会上引起轩然大波。昨日下午,南都记者赶到高州市人民医院,一些医生和护士接受采访时表情愕然,均称还不知道有这么一条报道。记者简略向他们介绍了央视报道内容,一位呼吸内科的年轻医生说感觉非常惋惜,高州市人民医院在高州乃至茂名市口碑不错,不仅本地病患到该院治疗,周边一些县市的病患也会慕名前来治疗,“好不容易打造起来的品牌可能一下子就没了”。

  该医生称,他个人没有拿过医药回扣,此前也不懂报道中所提到的“7”、“5”这两个代码的意思。央视报道中有该院一名梁姓医生出现的镜头,报道中称其正从一些医药代表中收取医药回扣。昨日下午,在医院,南都记者未能找到该医生。医院护士称,根据排班表,该医生上午出诊,下午休息。

  昨日下午,高州市人民政府就此事对外发布公告称,当地政府已就此“立即采取行动”。

  老院长称高州模式已不存在

  调查组的结果还没有公布,但是坊间的讨论和反思已经开始。这2年间,高州市人民医院发生了什么呢?

  据了解,2011年4月30日,原院长钟焕清被调离了院长岗位,担任高州市人大常委会副主任职务。很快,钟焕清提出身体不适,提前退休。

  今年57岁的钟焕清曾经是一名“赤脚医生”。他在高州市人民医院呆了26年了,是一名心外科医生。从2002年1月开始担任了多年院长。

  昨日,钟焕清接受南都记者采访时表示,自己离开医院后没有跟医院有联系。他认为他离开后,高州模式的按病种收费等做法都不存在了。对于模式的改变是否造成了今天的局面,他表示不作评价。他认为在他治下的高州医院经受住了中纪委、省纪委的暗访,关键是管理和监督。在他主政期间,高州市人民医院普通医生的年收入是8万-9万元/年,科主任能达到30万-50万元的年收入。“我们不允许医生收回扣。当时我们也是高薪养廉。”

两任院长

  现任院长:暂难确定央视报道是否属实

  昨日上午,高州市人民医院院长叶观瑞在电话中接受了南都记者的采访。他称,自己正在北京出差,从其他人口中获知央视报道了该院医生拿医药回扣的新闻,感到非常震惊;医院有各项严格的制度,严禁医生或医院领导从医药代表处获取回扣。

  “也许管理中还有漏洞。”叶观瑞说,他暂时还不能确定央视的报道是否属实,其正紧急从北京往回赶;他已要求在医院的副院长,全力配合茂名、高州两级政府派出的工作组的调查;如真如报道所称,有医院的人从医药代表处拿了回扣,医院绝不姑息。

  “至于我个人,现在完全可以表态,我从没有拿过医药回扣。”叶观瑞最后说。

  老院长:和现任负责人有分歧

  昨日上午,高州市人民医院原院长钟焕清也接受了南都记者采访。其称,前晚他已从别人口中获知了央视有关报道,感到非常痛心,想不到短短一年多时间,一个曾饮誉全国的百佳医院会变成现在这般模样。

  “我现在不去医院了,大家观点不同,我早不问医院的事了。”钟焕清称,他已经退居二线,因和医院现任负责人在对医院管理方式上有分歧,已很少回医院走动。

  “我以前提倡的是公开招标,这样就可以最大程度地杜绝医药回扣,但现在他们又回到主流去了。”钟焕清说,高州市人民医院原来的一些好的制度在慢慢丧失。

  医改专家朱恒鹏:

  “高州回扣”或与重回行政化有关

  高州市人民医院被央视《焦点访谈》栏目曝光医生收取20%回扣,曾经的医改正面典型被曝负面新闻,引起社会强烈反响。昨日,医改专家、中国社科院经济研究所研究员朱恒鹏表示,回扣长期泛滥不能归咎于医生道德。焦点访谈披露的是原院长钟焕清被换掉后,现今重回政府控制、重新回归行政化的高州医院是如何在短短一年时间内,泛滥开来药品费用急剧上升、回扣返利这一公立医院流行病的。

  “可惜了,高州医院”

  作为医改专家,朱恒鹏曾在2010年7月到高州市人民医院调研,并且与钟焕清多次深谈。前晚,他看到《焦点访谈》后发表了微博认为“可惜了,高州医院”。

  朱恒鹏认为,高州模式指当年高州市委书记和高州医院达成默契,政府不补贴医院,也不干预医院业务、用人和分配。高州医院前院长钟焕清获得了经营、用人和收入分配自主权,所谓去行政化指的就是这一点。在这一体制下,钟焕清主政多年,高州医院发展为全国最大县级医院,获得了高层领导的高度肯定。

  同样疾病,钟焕清治下的高州医院治疗费用比三甲医院低30%-50%,吸引了23个省市的患者来这个粤西山区医院住院,2010年住院人次接近7万。2010年业务收入超过5亿元,该院成为香饽饽,政府突然换掉钟焕清,所谓“去行政化”不过是建在沙滩上的建筑。

  “焦点访谈所披露的是,钟焕清被政府换掉后,这个重回政府控制之下,重新回归行政化的医院,是如何在短短一年时间内,泛滥开来药品费用急剧上升、回扣返利这一公立医院流行病的。”

  朱恒鹏认为,尽管焦点访谈实质上是在给钟焕清鸣冤,是在说明公立医院回归行政化的后果,但是,他不认可这个节目把药价虚高归咎于回扣,归咎于医生和院长品德,根本没有找对原因。
老院长当时做法属于“违规”

  昨日,高州市人民医院原院长钟焕清接受南都记者采访时认为,他当年推行的模式现在在高州市人民医院已经不存在了。钟焕清认为,他治下的医院不存在医生收回扣。

  那么高州模式到底是怎么做到的呢?朱恒鹏分析,无财政补贴,收费还低,钟却完成了28万平米的建筑,且给予了医生远高于当地平均水平的收入。其中奥秘是,钟焕清实质采取了按病种收费的收费方式,在这种收费方式下,成本控制(包括药费)越好,医院利润越高。

  朱恒鹏认为,土法按病种收费,结合按患者支付能力收费,费用肯定明显低于患者首诊的三甲医院(到高州医院的许多患者首诊在三甲医院,治不起又来高州医院试试),结余用于医院发展和职工收入和福利(免费住房)。

  其次,在药品上,钟焕清采取“跟标不跟价”做法,采购中标药品,但不执行中标价,而是通过二次议价压低采购价,类似于民营医院的做法。跟标不跟价,实质是医院统一拿折扣。“医院统一拿折扣比医生个人拿回扣要好。因为医院可以用这笔钱来盖楼,给医生统一发奖金等。”

  但是,朱恒鹏指出,钟焕清当时所操作的这些办法虽然大大降低患者负担,却违背发改委价格管理政策,不允许二次议价,当时不允许按病种收费,将之视为违规,这是一个黑色幽默。朱恒鹏认为,问题最终应该归结于一个不合理的政策。改革应该改的是不合理的政策。

  链接

  高州模式是怎么一回事

  高州模式到底是怎样做到的呢?医改专家朱恒鹏分析,无财政补贴,收费还低,钟焕清却完成了28万平米的建筑,且给予了医生远高于当地平均水平的收入。其中奥秘是,钟焕清实质采取了按病种收费的收费方式,在这种收费方式下,成本控制(包括药费)越好,医院利润越高。

  “高州模式”早有不同声音

  高州市人民医院是全国百佳医院,曾因其倡导的“阳光采购、规范行医、日常暗访、全方位接受监督”等机制被媒体广泛关注和报道,被誉为“高州模式”。

  事实上,对于高州模式是否可复制推广,医疗界内部存在争议。此前,高州模式风头很劲时,就有三甲医院的医生认为高州模式不可复制。也有人对于高州医院低成本运作的医疗安全性提出了质疑,认为医疗是不能薄利多销的。

  广东省卫生厅副厅长廖新波曾撰写多篇博文评点高州模式。他认为,高州精神可以提倡,但是高州模式不可以复制。“如果医院的病床与医务人员比例不符合规定,是以牺牲医疗安全来医院提高效益,那我们必须慎重思考,毕竟医疗安全是第一要务。”
本文关键词:被曝、回扣
本文已经被阅读了:998次
→ 读者评论意见:
→ 请发表您的评论:
文章评分:很好一般不好
您的名字: 必填
您的邮箱:
评论意见:

还可以输入

查看结果







如果您有长篇大论,请点击这里向我们投稿。
→ 相关文章:
    → 相关文章: